Coronavirus Information Praxis Reiter/Timnik

6. September 2020

Stand 5.9.2020; Änderungen gegenüber 22.8. sowie Wichtiges in roter Schrift

 

Liebe Patienten und Patienteneltern;

Das Coronavirus beschäftigt uns alle und wird uns wohl die nächsten 2 Jahre beschäftigen. Wie zu erwarten war, steigen die nachgewiesenen Fälle nach dem Urlaub und auch wegen erhöhter Anzahl der Tests. Weiterhin müssen wir zusehen, dass wir die Epidemie bis zu einer wirksamen Therapie oder der Verfügbarkeit eines Impfstoffes im Griff behalten.

Um das Ziel der langsamen Ausbreitung weiterhin zu verfolgen, kann jeder etwas beitragen (s.u.), wir befinden uns am Beginn einer zu erwartenden 2. Welle und weiterhin geht es um persönliche Verantwortung! Es heißt also: „Schlau sein, klug handeln!“

 

Bedeutung für Schulen und Kitas:

Die Behörden haben sich Gedanken gemacht, wie es in Schulen und Kitas weiterlaufen soll. Für Kitas und Betreuungseinrichtungen gilt ein 3-Stufen Plan. Für Schulen jetzt einen aktualisierten 3-Stufen Plan, der sich etwas vom 3 Stufen Plan der Kitas unterscheidet. Die Schüler der weiterführenden Schulen sollen ja auch Masken tragen die ersten 2 Wochen. Die Pläne sollen dazu beitragen, dass es nicht wieder zu allgemeinen Schließungen der Bildungseinrichtungen Schule und Kita kommt. Wenn wir das Papier richtig verstehen ist ein Schul-Lockdown ausgeschlossen, nur einzelne Klassen kann es treffen. Schüler mit Erkältungssymptomen sollen 24 Stunden zu Hause bleiben. Wenn dann kein Fieber auftritt, dürfen sie wieder in die Schule. Hoffentlich klappt das…. Wir haben die links zu den Plänen angehängt. Für die Kitas gibt es eine gute Übersicht auf Seite 5 des amtlichen Rahmen Hygieneplans  „Corona“. Eine Befreiung von der Maskenpflicht im ÖPNV und Schule kommt nur in sehr seltenen Fällen in Frage.

 

Für unsere Praxis bedeutet das:

  1. Alle Patienten werden versorgt. Wenn möglich bitte immer nur 1 Begleitperson in der Praxis!! Wir würden uns freuen, wenn Sie auch für die derzeit kurzen Wartezeiten eigene Spielsachen, oder ggf. Malsachen mitbringen würden!!! Meist können die Kinder gleich in die Zimmer. Sollten mehr als 2 Familien warten müssen außerhalb der Behandlungszimmer, dann werden wir Sie bitten im Auto oder draußen zu warten. Bitte auf Abstände achten und MNS tragen!!!!! Bitte auch die Nase bedecken, das scheint nach neueren Informationen besonders wichtig zu sein.

Infektiöse Patienten, d.h. Kinder mit Fieber, Husten, Durchfall, werden in einer gesonderten Sprechstunde gesehen. Da wir 2 Eingänge haben, können wir das derzeit noch gut organisieren. Die Zeiten für unsere Infektionssprechstunde legen wir je nach Patientenaufkommen fest. Meist am späten Vormittag und/oder am frühen Nachmittag (s.u. Punkt 8). Wir machen auch Abstriche, falls erforderlich. Kinder und Jugendliche mit leichten Erkältungssymptomen kommen in die normale Sprechstunde. Wenn möglich natürlich mit Maske.

Falls Sie mit einem kranken Kind nicht zu den vorgegebenen Zeiten kommen oder gar unangemeldet, kann es sein, dass die Helferinnen Sie ggf. wieder nach Hause schicken und zu einem späteren Zeitpunkt bestellen, denn sie sind angewiesen darauf streng zu achten, dass wir gesunde oder nur verschnupfte Kinder und sicher infektiöse Kinder voneinander trennen. Bitte haben Sie dafür Verständnis.

Falls Sie nicht sicher sind, ob ihr Kind einen fieberhaften Infekt hat, rufen Sie bitte vorher an der Anmeldung an, spätestens vom Parkplatz aus.

  1. Verschieben Sie keine Impfungen und Vorsorgen, auch keine Fragen an uns auf „nach der Krise“. Es ist nicht sicher, wie lange die ganze Sache dauern wird!
    Auch U2 Vorsorgeuntersuchungen machen wir zu gesondert vereinbarten Terminen. In der Praxis haben wir alle Geräte zur Verfügung, auch den Hörscreener.
  2. Bitte auch das Maskentragen und die Händedesinfektion üben!!! Erwachsene und Kinder. Nicht außen an die Masken fassen!!! Es gibt dazu Videos im Internet.
  1. Unsere Patienten mit Beeinträchtigung des Immunsystems, d.h. Patienten nach Herz-, Leber- Nieren- oder Knochenmarkstransplantation, sowie Patienten mit Autoimmunerkrankungen (Schilddrüse, Morbus Crohn, Colitis ulcerosa, Rheuma Arthritis) und natürlich unsere Patienten mit anderweitigen, genetisch bedingten Einschränkungen des Immunsystems (z.B. Di George, Trisomie, andere genetische Erkrankungen) oder Mukoviszidose werden gesondert versorgt, nach individueller Terminabsprache.

Allerdings zeigt sich bisher, dass diese Patienten entgegen unserer Annahmen nicht stärker gefährdet sind für einen schweren Verlauf von Covid 19. Das ist eine gute Nachricht.

Immer wieder werden wir von besorgten Eltern gefragt, ob sie ihre immungeschwächten Kinder oder Kinder mit Asthma in die Schule geben können. Wir raten:

  • Asthma: kein Problem, wenn es gut eingestellt ist. Fragen Sie gerne in der Praxis nach: wir stellen alle Asthmatiker in dieser Zeit eher vorsichtig, d.h. sehr gut ein. Die Kinder sollen in die Schule gehen und Masken tragen (Mund und Nase!)
  • Immunsuppression: Bisher gab es auch hier keine Dramatik in dem Sinne, dass viele dieser Kinder schwer erkrankt wären. Allerdings sind die Zahlen auch gering und es mag einzelne Konstellationen geben, für die wir einfach zu wenig wissen und es dann zu einer bösen Überraschung kommt. Wir empfehlen: Masken tragen! Unter Umständen auch FFP 2 Masken, wenn die Infektionszahlen nach oben gehen (s.u., Tages aktuelle Info über die Landratsämter oder die Stadt Augsburg abfragen!). Es gibt jetzt auch kleinere…(Fa. Starbuss).
  • Und dennoch: falls Sie große Sorge haben (z.B. für transplantierte Kinder, oder Kinder mit Rheuma unter bestimmten Medikamentenkombinationen) können wir die Kinder für 3 Monate vom Präsenzunterricht befreien.
  1. Unsere Patienten kennen in der Regel auch die Handynummer für telefonische Beratung am Mittwoch oder am Wochenende (Notfälle). Falls nicht, melden Sie sich in der Praxis.
  2. Videosprechstunde: Hautausschläge können wir meist gut über die Videosprechstunde behandeln. Ebenso Kopf- und Bauchschmerzen, sofern nicht eine dringende Untersuchung erforderlich ist, sowie Gespräche führen. Bitte melden Sie sich dafür in der Praxis an und holen Sie sich unsere PRAXIS APP über unsere Homepage, oder über www.kinderärzte-im-netz. Anmeldung der Kinder in der App auf Frau Reiter oder Herrn Timnik. Auch wenn Sie Frau Prinz oder Frau Mörike, Frau Merida oder Herrn Elschner sprechen wollen. Bitte machen Sie von dieser Möglichkeit regen Gebrauch.
  3. Auch die meisten Peak Flow Kontrollen unserer vielen Asthmatiker im DMP Programm lassen sich über die App und die Videosprechstunde erledigen. Sicher nicht alle. Frau Meyers, die ja viele unserer Patienten als erfahrene Mitarbeiterin in unserer Lungenfunktionsabteilung kennen, wird telefonieren. Peakflowuntersuchungen in der Praxis werden wir versuchen draußen durchzuführen.
  4. Infektionssprechstunde: Falls Ihr Kind Fieber/Husten/Halsschmerzen/Durchfall hat gilt: bitte vereinbaren Sie einen Termin in unserer Infektionssprechstunde. Wenn Sie zum Termin da sind, rufen Sie nochmal vom Auto aus in der Praxis an. Wir schleusen Sie ein in unser Infektionszimmer. Dort untersuchen wir dann mit Kittel, Haube und Maske (nicht erschrecken!). Dieses Vorgehen hat sich für uns bisher bewährt.
  5. Antikörpertests, d.h. Tests, die zeigen sollen, ob ein Mensch die Krankheit hatte und immun ist, ….werden derzeit von den Kassen noch nicht bezahlt, sind in der derzeitigen Lage zu störanfällig und daher nur in ganz wenigen Ausnahmefällen durchzuführen (mit anderen Worten…meist sinnlos). Das kann sich bei einer Zunahme des Infektionsgeschehens schnell ändern.
  6. Wir werden in der Praxis natürlich alle FFP 2 Masken tragen. Da jeder/jede in geschlossenen Räumen Masken tragen sollte, bitten wir sie die Ihnen von uns Masken anzunehmen und während Ihrer Zeit in der Praxis zu tragen. Besser, Sie bringen Ihre eigenen Masken mit. Und bitte bedecken Sie auch die Nasen!!!! Das Maskentragen in Bayern ist ja Pflicht beim Einkaufen. Wir alle sollten versuchen den „Atemnebel“ in geschlossenen Räumen zu reduzieren. Man kann diese Masken überall kaufen. Jeder wird in Zukunft sowas brauchen. Warum also nicht ein Fünfzigerpack kaufen für die Familie? Bitte auch nicht zu oft verwenden, am Besten nur eine pro Tag und wenn man hineingenießt hat: danach eine neue Maske nehmen. Das sind eigentlich Einmalprodukte. Übrigens: Die Schals und Tücher nützen gar nichts.
  7. Seien wir zusammen schlau und handeln wir klug: Checken wir die Lage (Ämter), tragen wir Masken (auch über die Nase) und vermeiden wir unübersichtliche Menschenansammlungen. Und: Sobald die Zahlen steigen, werden wir wieder vorsichtiger!!!!

Für das Maskentragen ein Videolink:
https://www.youtube.com/watch?v=Vi3kdmCt_GM

Hier die links zum Fallzahlcheck:

  1. Informieren Sie sich auch unter:

a. www.kvb.de/coronavirus und insbesondere beim

b. Robert-Koch-Institut: www.rki.de/DE/Content/InfAZ/N/Neuartiges_Coronavirus/Risikobewertung.htlm

c. Wichtig!!! Beachten Sie allgemeine Hygieneregeln und bringen Sie es Ihren Kindern bei. https://www.bzga.de/infomaterialien/impfungen-und-persoenlicher-infektionsschutz/hygiene/broschuere-10-hygienetipps/

d. https://www.stmas.bayern.de/imperia/md/content/stmas/stmas_internet/kinderbetreuung/1_de_informationsblatt_fur_eltern_fur_nl_328.pdf

e. Außerdem gibt es für Augsburger (Stadt und Land) folgende Telefonnummern und Seiten: https://www.landkreis-augsburg.de/soziales-gesundheit/staatliches-gesundheitsamt/coronavirus; Email:  corona@LRA-a.bayern.de

Telefonnummern:

– Corona-Hotline des Landratsamtes unter 0821 3102 3999
– Stadt Augsburg: 0821 324-4444
– Hotline Coronavirus Bayern: 09131 6808 5101

Link zu 3 Stufen Plan (Schulen):

https://www.br.de/nachrichten/bayern/bayern-mildert-corona-regeln-fuer-schulen-ab-neuer-stufen-plan,S9L2r1

Link zu 3 Stufen Plan (Kitas, Betreuungseinrichtungen):

https://www.stmas.bayern.de/imperia/md/content/stmas/stmas_inet/rahmen-hygieneplan_corona_kindertagesbetreuung__stand_15._juni_2020__gultig_ab_15._juni_2020_bf_kws.pdf

  1. Und zum Schluss: Keine Panik oder Behördenhetze oder Systemanklage. Wir bewahren alle die Ruhe. Es ist eine besondere Situation und wir müssen das alle gemeinsam bewältigen. Für uns alle wird gelten: „hinterher ist man immer schlauer“.
  2. Und in eigener Sachen …
    Da wir jetzt möglichst alle Kinder wieder in den Schulen sehen wollen, auch Kinder mit Colitis, mit Rheuma, nach Transplantationen, die alle Medikamente nehmen müssen, die das Immunsystem entscheidend schwächen, sollten wir alle solidarisch mithelfen das Infektionsgeschehen zu unterdrücken. Diese Kinder können sterben an Covid 19. Maskentragen ist das, was wir tun können. Und Abstand halten und Händehygiene. Versuchen Sie sich einfach mal in eine Mutter hineinzuversetzen, die ein gefährdetes Kind hat. Was macht das mit den Eltern dieser Kinder, wenn sie sehen, dass überall gegen die Maskenpflicht verstoßen und gekämpft wird? Wir sind gerne Kinder- und Jugendärzte in Deutschland. Wir setzen uns gerne für Kranke und Schwache ein und wollen in einer Gesellschaft leben, die sich um die Schwachen und Kranken kümmert. Was können, was müssen wir also tun? Masken tragen.

Ihr Praxisteam