Coronavirus Information

21. Juli 2021

Stand 21.07.2021. Neues nur unter Punkt 2: „Impfen“: Anmeldung jetzt online

 

Liebe Patienten und Patienteneltern!

Was ist zu tun in der Praxis?

  1. Fast Normalbetrieb, d.h. alle Untersuchungen werden durchgeführt. Besonderheit bleibt, dass wir
  • Sie bitten Handtücher oder Wickelauflagen/Windeln zur Auflage auf die Liegen für Ihre Kinder mitzubringen
  • Ins Wartezimmer nur immer 1 Familie lassen, d.h. im Wesentlichen ohne Wartezimmer arbeiten. Während der Infektsprechstunde bitten wir Sie sogar draußen im Auto, bzw. auf dem Parkplatz zu warten (s.u.).
  • Wir weiterhin kranke, fiebernde Kinder, oder Kinder mit Durchfallerkrankungen trennen von im Wesentlichen gesunden Kindern. Wir sehen die kranken Kinder in einer speziellen Infektsprechstunde: Ablauf: s.u. unter Punkt 3.
  • Immer wichtiger wird die Praxisapp für allgemeine Informationen. Auch für die Videosprechstunde (s.u. Punkt 8). Bitte laden Sie sich diese aufs Smartphone. https://www.monks-aerzte-im-netz.de/praxisapp/praxisapp-mein-kinder-und-jugendarzt/

 

  1. Zum Thema Impfungen gegen Covid 19:
    Jetzt wollen wir doch noch einmal darauf hinweisen, dass der Impfstoff von BioNTech/Pfizer sicher ist. Die in der Fachliteratur und der Presse beschriebenen Entzündungen des Herzmuskels sind ausgesprochen selten und heilen meist folgenlos ab, auch wenn gelegentlich Medikamente gegeben werden müssen. Es bleibt ja dabei: bei einem pandemischen Virus gibt es keinen dritten Weg, d.h. entweder man ist geimpft oder man bekommt das Virus, früher oder später. Das heißt aber nicht, dass man gesunde Kinder unbedingt impfen muss.  Schließlich verläuft die Krankheit nach heutigem Wissensstand bei Kindern nur selten gefährlich. Auch das Syndrom der überschießenden Immunreaktion (PIMS) bei Kindern ist gut behandelbar, wenn auch eine schwere Krankheit. Über Long Covid bei Kindern wissen wir noch fast nichts. Wer also diese Restrisiken bei sonst gesunden Kindern ausschließen will, sollte dennoch sein Kind impfen lassen, zumal die zugelassenen Impfstoffe sicher sind.Erschwerend kommt hinzu, dass im Herbst bei den zu erwartenden stark steigenden Infektionszahlen Beschränkungen für Nichtgeimpfte drohen (Kino, Schwimmbad, Sportveranstaltungen, Restaurant etc.). In anderen Ländern gibt es das schon. Dann bekommen wir im Herbst wieder einen „Run“ auf den Impfstoff mit Wartezeiten….

    Fazit: Vor dem Hintergrund der sehr ansteckenden Delta Variante sollten bisher unentschlossene Eltern ihre Kinder ab 12 Jahren, die Risiken tragen, auf jeden Fall bald impfen lassen und zur Impfung anmelden. Z. B. Kinder mit Diabetes, Herzfehlern, neurologischen und neuromuskulären Erkrankungen, schwerer Adipositas oder schwerem Asthma bronchiale, oder bei einer Immunsuppression, wie z.B. nach einer Transplantation. Oder auch Kinder, die Krebs überwunden haben, sollten unbedingt jetzt geimpft werden. Und auch die Geschwister, soweit möglich.

    Auch für gesunde Kinder ab 12 Jahren, die das wollen, würden wir eher zur Impfung als zum Abwarten raten.
    Siehe dazu auch: https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/Impfen/ImpfungenAZ/COVID-19/Infoblatt_Impfung_Kinder_und_Jugendliche.html

    Impfungen sind in unserer Praxis möglich. Für alle, die dies wünschen. Derzeit gibt es keine Impfstoffknappheit. Wir impfen auch Schwangere, und natürlich stillende Frauen, wenn Sie dies wünschen.

    Impfen: Wir impfen mit BioNTech/Pfizer, AstraZeneca und auch Johnson&Johnson.BioNTech ist jetzt ab 12 Jahren zugelassen. Nach Aufhebung der Priorisierung impfen wir gerne alle unsere Patienten ab 12 (s.o.) und auch ehemalige Patienten bis 25, die ja häufig noch keinen Hausarzt haben.Achtung neu: Wir haben schon am Freitag, 2.7.21, die neue Empfehlung umgesetzt und alle Zweitimpfungen mit BioNTech durchgeführt, auch bei mit AstraZeneca Erstgeimpften.Die Termine werden online auf unserer Homepage angeboten. 2 Arten von Terminen werden online buchbar sein: Erstimpfung Astra – Zweitimpfung BioNTech, oder: Erstimpfung BioNTech – Zweitimpfung BioNTech. Üblicherweise ist der Abstand bei beiden Impfregimen 4 Wochen. Sie buchen beide Termine selbst online. Dass es 2 Regime gibt, liegt daran, dass wir nicht jeden Impftag AstraZeneca verimpfen.Wichtig: Am besten suchen Sie sich 2 Termine (Abstand 4 Wochen!), die Sie unter normalen Umständen auch einhalten können. Falls es Probleme bei der Buchung gibt, schreiben Sie uns dies an covid.impfungen@timnik.de, wie bisher. Dann organisieren wir Ihre Impfung über E-Mail. Wir haben genügend Impfstoff, alle werden geimpft.

    Falls Sie männlich und über 18 Jahre sind….Melden Sie sich ruhig zur Erstimpfung mit AstraZeneca an. Der Schutz aus 2 verschiedenen Impfstoffen (Erst AstraZeneca, dann BioNTech) scheint ja besonders gut zu sein und wir können mehr BioNTech Impfstoff für die unter 18jährigen verwenden!! Für über 60jährige wäre das also sowieso das Beste!!

    Bei Frauen unter 55 wären wir vorsichtiger, würden aber auch Impfen, wenn Sie dies wünschen.

    Bedenken Sie: Johnson & Johnson braucht nur 1 x geimpft zu werden (Anmeldung nur über covid.impfungen@timnik.de)!!!

    Und noch einmal:  Bitte Anmeldungen auf unsere Impfliste vorzugsweise online; Bitte Probleme nur per E-Mail: covid.impfungen@timnik.de. Zum Impftermin bitte den Impfausweis, die unterschriebene Einwilligungserklärung, das unterschriebene Aufklärungsblatt und den unterschriebenen Anamnesebogen mitbringen. Für AstraZeneca unter 60 Jahren sowie für Jugendliche unter 16 auch den Haftungsausschluss (s. Anhänge!). 

    Die digital lesbaren Impfdokumente (QR Codes) für die Europa weit geltende App werden wir für die bei uns geimpften Personen erstellen.

     

    Hier finden Sie den Anamnesebogen/Einwilligungserklärung zur Schutzimpfung gegen Covid-19:

 

  1. Sprechstundenablauf bis auf Weiteres (keine Änderung):
    Wir trennen die Infektsprechstunde von Sprechzeiten für Vorsorgen, Impfungen und geplanten Ultraschalluntersuchungen. Wir trennen nicht nur räumlich, sondern auch zeitlich! Das bedeutet:

a. Vorsorgen, Impfungen und Sonografien gesunder Kinder machen wir jetzt vormittags an allen Wochentagen. Außerdem für die Schulkinder auch nachmittags dienstags und donnerstags ab 14.30 oder 15.00 Uhr, je nach Anzahl der Akutpatienten. Montags spät ab 16 Uhr. Sollten Sie zu anderen Zeiten derartige Termine vereinbart haben, werden Sie von uns angerufen zur Terminverlegung. Sie müssen nichts unternehmen.

b. Patienten mit akuten Infektionen (Kinder mit Fieber, Husten, Durchfall) sehen wir nachmittags ab 14.00 Uhr, bzw. mittwochs und freitags 11 bis 13 Uhr oder 13.30, je nach Bedarf. Bitte vereinbaren Sie telefonisch einen Termin.

c. Abstriche gesunder Kinder machen wir dazwischen, je nach Aufkommen. Bitte melden Sie sich telefonisch zu einem Termin an. Diese Abstriche machen wir entweder auf unserem Parkplatz hinter dem Haus oder während der Infektsprechstunde.

d. Abstriche (PCR oder Schnelltest) planen wir auch in den Zeiten der Infektsprechstunden und verlängern diese Zeiten ggf. in die Mittagszeit oder in den späten Nachmittag, oder in beide Richtungen, je nach Bedarf. Bitte unten unter Punkt 5 weiterlesen ….

Ablauf der Infektionssprechstunde:Kinder mit Fieber, Husten, Durchfall werden in einer gesonderten Sprechstunde gesehen. Wir machen auch Abstriche, falls erforderlich. Kinder und Jugendliche mit leichten Erkältungssymptomen kommen in die normale Sprechstunde (Masken! Ab 15 Jahre FFP2 Masken). Falls Sie mit einem kranken Kind nicht zu den vorgegebenen Zeiten kommen oder gar unangemeldet, kann es sein, dass die Mitarbeiterinnen Sie ggf. wieder nach Hause schicken und zu einem späteren Zeitpunkt bestellen, denn sie sind angewiesen darauf streng zu achten, dass wir gesunde oder nur verschnupfte Kinder und sicher infektiöse Kinder voneinander trennen. Bitte haben Sie dafür Verständnis.

Falls Sie nicht sicher sind, ob ihr Kind einen fieberhaften Infekt hat, rufen Sie bitte vorher an der Anmeldung an, spätestens vom Parkplatz aus.

Wenn Sie zum Termin da sind, rufen Sie nochmal vom Auto aus in der Praxis an. Wir schleusen Sie ein in unser Infektionszimmer. Dort untersuchen wir dann mit Kittel, Haube und Maske (nicht erschrecken!). Dieses Vorgehen hat sich für uns bisher bewährt. Bitte, wenn es irgendwie geht, kommt nur 1 Erwachsener mit dem zu untersuchenden Kind in die Sprechstunde. Natürlich gilt Maskenpflicht.

 

  1. Testen: Wir machen PCR Tests und Schnelltests. Das ist für Sie und Ihre Kinder kostenfrei!!!!!

a. Schnelltests zeigen an, dass der Getestete gerade nicht infektiös ist, was am nächsten Tag schon wieder anders sein kann. Diese Tests sind jetzt einmal pro Woche Kosten frei!!!! Schnelltests können helfen die Pandemie unter Kontrolle zu bringen und gleichzeitig Lockerungen/Öffnungen zu erlauben: Jeder hat Anspruch auf 1 Schnelltest pro Woche. Entweder im Testzentrum oder in den Praxen. Die Aussage des Schnelltests ist folgende: Negativ heißt, dass der oder die Getestete an diesem Tag mit an Sicherheit grenzender Wahrscheinlichkeit nicht ansteckend ist. Und am Folgetag wahrscheinlich nicht. Eine Infektion ist nicht sicher ausgeschlossen. Positiv heißt: Infektion wahrscheinlich, Bestätigung durch PCR Test erforderlich (das würden wir dann auch gleich machen). Bis zum Ergebnis der PCR muss der Getestete in Quarantäne. Falls die PCR positiv ist natürlich länger: 14 Tage. Wir testen unsere Patienten und deren Eltern, wenn sie das wollen. Nutzen Sie auch die Selbsttests.
Tipp: wenn Sie aktiv das Infektionsgeschehen beeinflussen wollen, machen Sie bei Ihren Kindern, die in Kitas gehen oder in Schulen täglich einen Schnelltest!!!!! Bei positivem Ergebnis rufen Sie uns wegen des weiteren Vorgehens an!!! Natürlich an den Tagen, an denen in der Schule getestet wird nicht nötig!
Eine Übersicht bietet das RKI: https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/N/Neuartiges_Coronavirus/Vorl_Testung_nCoV.html;jsessionid=7EE6D6F2125C7BB99AAE2951926D408A.internet051?nn=13490888#doc13490982bodyText7

b. Da der neue Rahmenhygieneplan https://www.km.bayern.de/allgemein/meldung/7061/neuer-rahmen-hygieneplan-fuer-schulen-liegt-vor.html
der Kindergärten für Schnupfenkinder zwingend Testungen vorsieht, werden wir diese anbieten. PCR oder Schnelltest. Derzeit haben wir genügend Schnelltests. Falls Sie einen Schnelltest wünschen, können Sie das natürlich durchführen lassen. Andererseits: Bei Infektionen wäre es grundsätzlich sinnvoll eine PCR durchzuführen. Vielleicht braucht es manchmal Beides: den Schnelltest für „Heute“, um für diesen Tag auszuschließen, dass der/die Getestete infektiös ist, d.h. im Falle eines negativen Ergebnisses niemand anstecken kann. Die PCR gleichzeitig, um eine Infektion auszuschließen und für ein paar Tage Sicherheit zu gewinnen. Insbesondere für Kitas halten wir das für sinnvoll.

c. Vom Gesundheitsamt angeordnete Tests sind derzeit immer PCR Tests und kostenfrei.

d. Tests in der Schule: Der Schulbesuch ist nach Inzidenzen geregelt. S.a. https://www.km.bayern.de/allgemein/meldung/7047/faq-zum-unterrichtsbetrieb-an-bayerns-schulen.html
und
https://www.lgl.bayern.de/gesundheit/infektionsschutz/infektionskrankheiten_a_z/coronavirus/karte_coronavirus/

e. Tests um Einkaufen zu gehen: Bei Inzidenzwerten von 50 bis 100 brauchen Sie, um das „click and meet“ Angebot nutzen zu können, einen Schnelltest. Auch diese führen wir für unsere Patienten und deren Eltern durch. S.a. https://www.stmgp.bayern.de/coronavirus/

f. Tests nach Quarantäne (14 Tage) können PCR oder Schnelltest sein, müssen von geschultem Personal durchgeführt werden, also keine Selbsttest. S.a. Anhang.

 

  1. Atteste:

a. Sie bekommen von uns die im Rahmen einer Testung notwendig gewordenen Atteste kostenfrei. Also z.B. nach Schnell- oder PCR Test.

b. Die Atteste zum Thema „Fließschnupfen und/oder Husten wegen Allergie, wie sie von manchen Kitas und Schulen verlangt werden sind leider kostenpflichtig (unsere Patienten kennen das Vorgehen!).

 

  1. Quarantäne:
    Grundsätzlich gilt: Falls es für Sie oder eines Ihrer Kinder zu einer durch das Gesundheitsamt ausgesprochenen Quarantäne Situation kommt, dann gilt:

 

  1. Wir dürfen Arbeitsunfähigkeitsbescheinigungen nicht für Quarantäne ausstellen. Auch keine Kinder „AUs“, wenn die Kinder gesund sind. Für Bescheinigungen und Lohnausfallszahlungen ist im Quarantänefall das Gesundheitsamt zuständig. Natürlich stellen wir Arbeitsunfähigkeitsbescheinigungen oder Kinder-AUs aus, wenn die betreffende Person erkrankt ist (Erkältung z.B.). Auch während einer Quarantäne. Dies dürfen wir auch über die Videosprechstunde feststellen!!!!

 

  1. Videosprechstunde: Hautausschläge können wir meist gut über die Videosprechstunde behandeln. Ebenso Kopf- und Bauchschmerzen, sofern nicht eine dringende Untersuchung erforderlich ist, sowie Gespräche führen. Bitte melden Sie sich dafür in der Praxis an und holen Sie sich unsere PRAXIS APP über unsere Homepage, oder über www.kinderärzte-im-netz. Anmeldung der Kinder in der App auf Frau Reiter oder Herrn Timnik. Auch wenn Sie Frau Prinz oder Frau Mörike oder Herrn Elschner sprechen wollen. Bitte machen Sie von dieser Möglichkeit regen Gebrauch. Auch AUs (Arbeitsunfähigkeitsbescheinigungen) gehen wieder über die Videosprechstunde!!!

 

  1. Auch die meisten Peak Flow Kontrollen unserer vielen Asthmatiker im DMP Programm lassen sich über die App und die Videosprechstunde erledigen. Sicher nicht alle. Frau Meyers, die ja viele unserer Patienten als erfahrene Mitarbeiterin in unserer Lungenfunktionsabteilung kennen, wird telefonieren. Peakflowuntersuchungen in der Praxis werden wir versuchen draußen durchzuführen. Bodyplethysmografien finden wieder statt. Wir haben einen großen HEPA Luftfilter!!!

 

  1. Antikörpertests, d.h. Tests, die zeigen sollen, ob ein Mensch die Krankheit hatte und immun ist, sind oft schwer zu interpretieren. Es ist einfach noch nicht gesichert, ob und wann und unter welchen Umständen der Test negativ wird nach durchgemachter Infektion. Wir werden diese Tests daher nur in ganz wenigen Ausnahmefällen durchführen.

 

  1. Die Impfung wird die Pandemie beenden. Zumindest vorläufig. Lassen Sie sich impfen!!! Melden Sie sich an!!! Wir sind schon geimpft (bis auf 2 Mitarbeiterinnen). S.a.
    https://m.youtube.com/watch?fbclid=IwAR1TCqbAdF7JFtMAuVQdxyfhFR9Jg9jgsSa3ICFIJLFUrD7arhnHWHcFm_g&feature=emb_logo&v=GBq_l2llyzo
    oder
    https://pix.sueddeutsche.de/video_fs/sde//1/4/14C4091D-3C2A-4F11-A8E7-47C15BD63FA2.mp4
    Oder Harald Lesch auf YouTube:
    https//m.youtube.com/watch?v=Q7EaCkermmQ
    Melden Sie sich an!!!

 

  1. Da die Impfung noch nicht für alle verfügbar ist wird bleibt es erstmal bei den AHA-L Regeln. Es nervt uns alle … deswegen gilt umso mehr: Bleiben Sie standhaft, halten Sie durch! Machen Sie häufige Schnelltests zu Hause, insbesondere bei Kitakindern und Schulkindern. Wir haben schon viel geschafft!! Bald können alle, die es wollen, geimpft werden.

 

Ihr Praxisteam

 

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